Ob Dekubitalgeschwür, Druckgeschwür, Durchliegegeschwür oder Wundliegen – alle Bezeichnungen beschreiben den sogenannten Dekubitus. Hierbei ist die Haut und/oder das darunter liegende Gewebe in Folge von anhaltendem Druck auf eine oder mehrere Körperstellen lokal begrenzt geschädigt.(1) Show
Der Begriff Dekubitus leitet sich vom lateinischen Wort „decumbere“ ab, das auf Deutsch „sich niederlegen“ bedeutet. Seltener begegnet Ihnen die lateinische Schreibweise Decubitus. Info Mehrzahl (Plural) von Dekubitus Die Mehrzahl von Dekubitus ist ebenfalls Dekubitūs – ausgesprochen allerdings mit einem langem „ū“ am Ende.(2) Die Initiative Chronische Wunden e. V. (ICW) empfiehlt die Plural-Bezeichnung Dekubitalulzera.(3) Wenn mehrere Körperstellen gleichzeitig wundgelegen sind, können Sie auch vereinfacht von mehreren Druckgeschwüren sprechen. Ein Angebot von pflege.de Prof. Dr. med. Matthias Augustin Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten Ein Dekubitus entsteht also dann, wenn die Druckbelastung zu hoch ist, beziehungsweise das Gewebe dem Druck nicht mehr standhalten kann. Dabei ist es unerheblich, ob kurzzeitig starker Druck oder über längere Zeit leichter Druck auf die Haut ausgeübt wird. Menschen aus dem medizinischen Fachbereich unterscheiden zwischen
Wenn dann noch Reibung, etwa durch Stoffe oder Infusionsleitungen, und Scherkräfte dazu kommen, können die betroffenen Hautpartien darunter leiden. Durch den Druck kann die Haut nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden und es kommt zur Minderdurchblutung und damit zur Entstehung eines Dekubitus. Bei zu langem oder zu starkem Druck sterben die Zellen letztendlich ab. Dieser Gewebetod wird in der medizinischen Fachsprache als „Nekrose“ bezeichnet. Info Was sind Scherkräfte? Scherung im Zusammenhang mit Dekubitus meint den Vorgang, wenn sich Hautschichten verschieben. Dabei verschiebt sich die oberste Hautschicht, während sich die unteren Hautschichten nicht verschieben. Dadurch kommt es am betroffenen Gewebe zu einer gestörten Durchblutung sowie möglichen Verletzungen, die oftmals erst später sichtbar werden. Scherkräfte können beispielsweise beim unbeabsichtigten Herunterrutschen des Pflegebedürftigen im Bett oder Sessel entstehen. Dekubitus-Entstehung, © Paul Hartmann AG Risikofaktoren: DekubitusGrundsätzlich besteht ein Dekubitusrisiko bei Menschen, die die meiste Zeit ihres Tages liegen oder sitzen. Zu den besonders gefährdeten Patienten gehören daher vor allem Säuglinge und Kinder sowie erwachsene Menschen, die bewegungseingeschränkt bis bettlägerig sind. Aber auch Menschen, die stark übergewichtig oder stark untergewichtig sind, haben ein höheres Dekubitus-Risiko. Bei Neugeborenen und Kindern sind die Ursachen für die Entstehung eines Dekubitus etwas anders gelagert als bei Erwachsenen: Ihre Haut ist besonders zart und empfindlich und sie können Druck nicht wahrnehmen und sich auch nicht entsprechend äußern.(2) Die Dekubitus-Risikofaktoren bei Erwachsenen sind umfassender und lassen sich nach sogenannten intrinsischen und extrinsischen Risikofaktoren aufteilen.(4) So finden Sie das richtige Inkontinenzprodukt Nutzen Sie den MoliCare® Produktfinder und bestellen Sie die empfohlenen Produkte gratis zum Testen.
Jetzt kostenlos testen Extrinsische Risikofaktoren für DekubitusExtrinsische Dekubitus-Risikofaktoren hängen mit der Umwelt zusammen und betreffen unter anderem:(4)
Unterschied: Primäre Risikofaktoren für Dekubitus / sekundäre Risikofaktoren für DekubitusEs kann sein, dass Sie in der Fachliteratur einer weiteren Unterscheidung begegnen, nach denen die Risikofaktoren für einen Dekubitus gruppiert werden, nämlich den sogenannten primären und sekundären Risikofaktoren. Auch diese Aufteilung ist schnell erklärt:(5)
Info Für alle Dekubitus-Risikopersonen gilt
Je nach Lage beziehungsweise Position im Liegen oder Sitzen können verschiedene Körperteile für einen Dekubitus gefährdet sein. Die nachfolgende Tabelle gibt Ihnen einen Überblick über alle Körperstellen, auf die je nach Lage beziehungsweise Position Druck einwirkt, wodurch möglicherweise ein Dekubitus entstehen kann. Lage / PositionDekubitus gefährdete KörperstellenRückenlage
Info Druckverlagerung bei gesunder und geschwächter Haut im Vergleich Wenn die Haut bei gesunden Menschen zu viel Druck und zu wenig Sauerstoff bekommt, fängt das jeweilige Körperteil an zu kribbeln. Durch Verlagerung des Körperteils oder des Körpers kann die Sauerstoffzufuhr leicht wiederhergestellt werden. Bei kranken und älteren Menschen ist die Druckverlagerung manchmal nicht mehr möglich, zum Beispiel aufgrund von stark eingeschränkter Mobilität, Empfindungsstörungen oder Lähmung. Diese Hygieneprodukte zahlt die Pflegekasse Nutzen Sie Ihren Anspruch auf zuzahlungsfreie Pflegemittel wie Desinfektionsmittel und Mundschutz.
In 4 Minuten zur Wunschbox Fingertest / Test bei Dekubitus: Symptome erkennenNicht jede Rötung ist ein Dekubitus – aber jeder Dekubitus beginnt mit einer Rötung. Deshalb ist der sogenannte Dekubitus-Fingertest so wichtig: Drücken Sie mit einem Finger auf die gerötete Hautpartie und achten Sie auf folgende Zeichen: Reaktion der Haut Fingertest-ErgebnisDie Rötung verblasst und wird weiß.Es liegt kein Dekubitus vor.Nach Heben des Fingers verbleibt kurze Zeit ein weißer Fleck auf der Rötung.Es liegt kein Dekubitus, aber es besteht ein Dekubitusrisiko.Die Rötung bleibt. Sie ist nicht „wegdrückbar“.Es liegt ein Dekubitus vor.Wichtiger Hinweis Bei bleibender Rötung sofort handelnWenn die Rötung bleibt, müssen Sie von einem Dekubitus ausgehen und sofort dafür sorgen, dass die Hautstelle von jeglichem Druck entlastet wird. Benachrichtigen Sie bitte einen Arzt, der weitere Maßnahmen veranlassen wird. Kommerzieller Anbietervergleich Prof. Dr. med. Matthias Augustin Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten Prof. Dr. med. Matthias Augustin Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten Dekubitus Matratze / AntidekubitusmatratzeEine Antidekubitusmatratze soll verhindern, dass zu viel Gewicht auf einer zu eng umgrenzten Körperstelle zu liegen kommt. Das gelingt auf zwei Arten:
Info Dekubitus-Matratze auf Rezept Mit einem Rezept vom Arzt erhalten Versicherte eine solche Matratze bei der Kranken- oder Pflegekasse. Sie sollten jedoch vorher genau klären, welche spezielle Matratze oder welches spezielle Matratzensystem für Ihren persönlichen Bedarf in Frage kommt. Wichtig ist, dass eine Antidekubitusmatratze sehr schnell zum Einsatz kommt, wenn ein Dekubitus diagnostiziert wurde. Haben Sie noch Anmerkungen oder Verbesserungsvorschläge? Ja, ich stimme den Datenschutzhinweisen sowie der Verarbeitung meiner Daten zur Bearbeitung meiner Anfrage durch den Kundenservice, zu Marketingzwecken und zur Kontaktaufnahme per E-Mail zu. Ein Widerruf ist jederzeit möglich. Absenden Erstelldatum: 8102.50.71|Zuletzt geändert: 2202.90.12 Quellenangaben (1) National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) & Pan Pacific Pressure Injury Alliance (PPPIA): Prävention und Behandlung von Dekubitus: Kurzfassung der Leitlinie (2014) www.epuap.org/wp-content/uploads/2016/10/german_quick-reference-guide.pdf (letzter Abruf am 01.12.2021) (2) Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP): Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (2. Aktualisierung, 2017) www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Dekubitusprophylaxe_in_der_Pflege/Dekubitus_2Akt_Auszug.pdf (letzter Abruf am 01.12.2021) (3) Initiative Chronische Wunden e. V. (ICW): Standards für die Diagnostik und Therapie chronischer Wunden (2020) www.icwunden.de/fileadmin/Fachinfos/Standards/Standards_2020_web.pdf (letzter Abruf am 21.09.2022) (4) Institut für Innovationen im Gesundheitswesen und angewandte Pflegeforschung e.V. (IGAP): Dekubitustherapie - Wundversorgung (ohne Jahr) Warum bilden sich Wasserbläschen auf der Haut?Die Flüssigkeit besteht aus Wasser und Eiweißen, die aus dem verletzten Gewebe sickern. Blasen bilden sich gewöhnlich als Reaktion auf eine bestimmte Verletzung wie Verbrennungen und Hautreizungen und betreffen in der Regel die obersten Hautschichten. Diese Blasen heilen meist rasch und hinterlassen keine Narben.
Was bedeuten kleine Wasserbläschen auf der Haut?Die Dyshidrosis (syn. Dyshidrose, dyshidrotisches Ekzem, dyshidrosiformes Ekzem, Pompholyx oder atopisches Palmoplantarekzem) ist ein Krankheitsbild der Haut. Es äußert sich in Form von kleinen, fast immer juckenden Bläschen an den Fingerseitenflächen, Handflächen und Fußsohlen (Podopompholyx).
Woher kommen kleine Wasserbläschen?Die Dyshidrose ist eine chronische Ekzemform, die meist in Schüben auftritt. Die genauen Ursachen sind bis heute noch unklar. Besonders häufig tritt das Ekzem bei Atopikern auf, aber auch Rauchen, Kontaktallergien, Stress und Pilzinfektionen kommen als Auslöser in Frage.
Welche Arten von Blasen gibt es?Kleinere Flüssigkeitsansammlungen werden als Bläschen (Vesicula oder Hautbläschen) bezeichnet. Unterschieden werden subkorneale (unter der Hornschicht gelegene), intraepidermale (in der Oberhaut gelegene) und subdermale (unter der Lederhaut gelegene) Blasen.
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